L’astigmatisme est un trouble visuel très courant qui résulte d’une anomalie de la cornée. Responsable d’une vision déformée de près comme de loin, l’astigmatisme peut être corrigé et traité pour gagner en confort de vie. Mais peut-il se soigner totalement ?

 

QUELS SONT LES SYMPTÔMES DE L’ASTIGMATISME ?

---

L’astigmatisme peut passer inaperçu dans ses débuts, lorsque le trouble est à un stade peu avancé.

Avec son évolution progressive, des symptômes commencent à se manifester.

Les patients touchés peuvent alors avoir une vision floue ou déformée des lignes, avec souvent la nécessité de plisser les yeux pour faire la mise en point. Certaines lettres peuvent être confondues, comme le O et le Q ou le 6 et le 9, par exemple.

Il n’est pas rare de constater l’apparition de maux de tête ou de fatigue oculaire en cas d’astigmatisme.

L’évaluation des distances peut devenir difficile, ainsi que celle des contrastes. Dans ces conditions, il peut être difficile de voir la nuit, et la conduite nocturne peut s’avérer plus problématique.

Chez les enfants atteints d’astigmatisme, certains signes peuvent mettre la puce à l’oreille, comme des troubles de l’apprentissage ou le fait d’écrire en dehors des lignes.

 

QUI EST CONCERNÉ PAR L’ASTIGMATISME ?

---

L’astigmatisme touche en réalité de nombreuses personnes et peut se déclarer à tous les âges.

Les personnes aux antécédents familiaux d’astigmatisme peuvent être plus sujettes à développer ce trouble de la vision.

Par ailleurs, l’astigmatisme est souvent corrélé à d’autres atteintes comme l’hypermétropie ou la myopie.

Les personnes ayant été traitées par une chirurgie de la cataracte ou par greffe de la cornée peuvent être touchées également.

Enfin, l’astigmatisme peut, dans de rares cas, être révélateur d’une autre maladie de la cornée nommée kératocône.

Le suivi et les tests de vision sont donc très importants pour prendre en charge ce trouble et retrouver un bon confort de vie au quotidien.

 

EST-IL POSSIBLE DE SOIGNER UN ASTIGMATE ?

---

L’astigmatisme n’est pas un trouble visuel qui peut guérir spontanément. Il ne disparaît pas avec l’âge, mais a tendance à se stabiliser en vieillissant.

L’astigmatisme peut néanmoins être pris en charge selon plusieurs traitements, en fonction du degré de sévérité de l’atteinte et des éventuels troubles de la vue associés.

Le traitement de première intention repose sur le port de lunettes ou de lentilles de correction. Les lentilles de correction pour ce trouble peuvent être souples (on parle de lentilles toriques) ou rigides, mais ces dernières sont souvent moins bien tolérées. Les lunettes de correction sont elles aussi adaptées en fonction des besoins et de la correction nécessaire à apporter. Les lunettes aux verres toriques permettent de mieux focaliser les rayons sur un seul point de la rétine. Selon les indications, les verres peuvent être convexes ou concaves.

La chirurgie oculaire peut aussi être envisagée en cas d’astigmatisme. Trois techniques différentes existent :

• Le LASIK, qui permet de remodeler la cornée à l’aide d’un laser en fonction des besoins de correction à travers un volet cornéen superficiel ;
• La PKR, qui permet elle aussi de sculpter la surface de la cornée à l’aide du laser ;
• La pose d’implants PHAKES, qui représente une alternative à la chirurgie réfractive au laser et qui consiste à introduire deux petites lentilles intraoculaires entre le cristallin et l’iris par une petite incision cornéenne.